2024年3月11日，重慶市梁平區(qū)人民政府辦公室印發(fā)《重慶市梁平區(qū)巨災(zāi)保險實施方案》（梁平府辦發(fā)〔2024〕20號），現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容作如下解讀。
一、制定背景
巨災(zāi)保險是政府運用保險經(jīng)濟補償機制，向因巨災(zāi)造成人身傷亡和財產(chǎn)損失者給予救助補償?shù)恼咝员ｋU，政府承擔保費，保險機構(gòu)根據(jù)保險合同支付賠款。隨著我區(qū)經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人們生活方式的改變，各種自然災(zāi)害、突發(fā)事件威脅居民人身和財產(chǎn)安全的風險加大，通過引入巨災(zāi)保險這一市場化金融手段，有利于減輕政府災(zāi)害救助壓力，降低災(zāi)害給人民群眾造成的生命財產(chǎn)損失，進一步促進民生改善，維護社會穩(wěn)定。區(qū)金融工作辦牽頭草擬了《重慶市梁平區(qū)巨災(zāi)保險實施方案》，并于2023年6月29日－2023年7月10日面向社會公開征求意見，期間未收到意見反饋。
二、主要內(nèi)容
（一）保障對象及保障責任。
保障對象：巨災(zāi)保險保障災(zāi)害發(fā)生時處于梁平區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的所有自然人，包括戶籍人口、常住人口，以及臨時來梁平出差、旅游、務(wù)工、就學、探親訪友的流動人口、搶險救災(zāi)、救援人員（以下簡稱“居民”）及居民住宅。保障責任涵蓋：自然災(zāi)害救助、見義勇為救助、傳染病救助、精神障礙患者傷人救助、市政設(shè)施救助、火災(zāi)爆炸救助、高空墜物傷人救助、擁擠踩踏救助、恐怖活動救助、重大惡性案件傷害救助、公共區(qū)域溺水事故救助、較大道路交通事故等重大事故救助、財產(chǎn)救助等13類保險救助。
（二）賠付標準。
1．死亡賠償：溺水事故按每人2.5萬元進行賠償，見義勇為按每人50萬元進行賠償，其他死亡事故按每人20萬元進行賠償。
2．殘疾賠償：傷殘按照十級傷殘等級賠償，一級傷殘賠償20萬元，二級傷殘賠償18萬元，逐級遞減。見義勇為一級傷殘賠償50萬元，二級傷殘賠償45萬元，逐級遞減。
3．醫(yī)療費用賠償：見義勇為每人每次醫(yī)療救助限額30萬元，溺水事故每人每次醫(yī)療救助費用賠償限額2.5萬元，其他事故每人每次醫(yī)療救助費用賠償限額5萬元。
4．財產(chǎn)救助保險：鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)、磚墻結(jié)構(gòu)房屋和室內(nèi)財產(chǎn)最高賠付為5萬元/戶（房屋一年以上無人居住及危房除外，下同）；土質(zhì)結(jié)構(gòu)及其他結(jié)構(gòu)房屋和室內(nèi)財產(chǎn)最高賠付為2.5萬元/戶。臨時生活費用50元/人/天，最高賠付90天。
5．投保金額：在保險期內(nèi)，對于同一被保險人的醫(yī)療費用賠償、殘疾賠償、財產(chǎn)賠償和死亡賠償，賠償金額之和不超過每人人身傷亡責任限額20萬元（見義勇為50萬元、溺水事故2.5萬元）。每次災(zāi)害累計投保金額6000萬元，全年累計總投保金額12000萬元。
（三）承保方式。
由區(qū)政府或區(qū)政府委托有關(guān)職能部門嚴格按照政府采購要求，通過招投標方式確定承保機構(gòu)，按綜合評分法計算，由得分前3名的保險公司中標，中標份額分別為6:2:2。中標保險公司共同組建巨災(zāi)保險共保體，由得分第1名的保險公司擔任首席承保人，牽頭與區(qū)政府相關(guān)部門確定巨災(zāi)保險相關(guān)事宜。
（四）保費及其資金來源。
巨災(zāi)保險保費標準按常住人口測算，最高不超過1.55元/人/年。保費資金由區(qū)財政預(yù)算安排或統(tǒng)籌整合資金解決。
三、核心政策問題
（一）什么是巨災(zāi)保險？
巨災(zāi)保險是政府運用保險經(jīng)濟補償機制，向因巨災(zāi)造成人身傷亡和財產(chǎn)損失者給予救助補償?shù)恼咝员ｋU，政府承擔保費，保險機構(gòu)根據(jù)保險合同支付賠款。
（二）巨災(zāi)保險保障對象有哪些？
巨災(zāi)保險保障災(zāi)害發(fā)生時處于梁平區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的所有自然人，包括戶籍人口、常住人口，以及臨時來梁平出差、旅游、務(wù)工、就學、探親訪友的流動人口、搶險救災(zāi)、救援人員（以下簡稱“居民”）及居民住宅。
（三）巨災(zāi)保險涵蓋哪些保障責任？
自然災(zāi)害救助、見義勇為救助、傳染病救助、精神障礙患者傷人救助、市政設(shè)施救助、火災(zāi)爆炸救助、高空墜物傷人救助、擁擠踩踏救助、恐怖活動救助、重大惡性案件傷害救助、公共區(qū)域溺水事故救助、較大道路交通事故等重大事故救助、財產(chǎn)救助等13類保險救助。
（四）居民發(fā)生保險事故后如何申請理賠？
發(fā)生保險事故后，居民可向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）或相關(guān)行政部門報告，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）及相關(guān)行政部門指定專人立即向首席承保人報案。首席承保人指定專人第一時間負責現(xiàn)場查勘，了解事故原因、經(jīng)過，以及受傷、受災(zāi)情況，開展查勘、理賠等工作。
（五）巨災(zāi)保險賠付標準是多少？
巨災(zāi)保險的賠償情況共有四類。
一是死亡賠償：見義勇為按每人50萬元進行賠償，溺水事故按每人2.5萬元進行賠償，其他死亡事故按每人20萬元進行賠償。
二是殘疾賠償：傷殘按照十級傷殘等級賠償，一級傷殘賠償20萬元，二級傷殘賠償18萬元，逐級遞減。見義勇為一級傷殘賠償50萬元，二級傷殘賠償45萬元，逐級遞減。
三是醫(yī)療費用賠償：見義勇為每人每次醫(yī)療救助限額30萬元，溺水事故每人每次醫(yī)療救助費用賠償限額2.5萬元，其他事故每人每次醫(yī)療救助費用賠償限額5萬元。
四類財產(chǎn)救助保險：鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)、磚墻結(jié)構(gòu)房屋和室內(nèi)財產(chǎn)最高賠付為5萬元/戶（房屋一年以上無人居住及危房除外，下同）；土質(zhì)結(jié)構(gòu)及其他結(jié)構(gòu)房屋和室內(nèi)財產(chǎn)最高賠付為2.5萬元/戶。臨時生活費用50元/人/天，最高賠付90天。
在保險期內(nèi)，對于同一被保險人的醫(yī)療費用賠償、殘疾賠償、財產(chǎn)賠償和死亡賠償，賠償金額之和不超過每人人身傷亡責任限額，即見義勇為不超過50萬元，溺水事故不超過2.5萬元，除此之外其他事故不超過20萬元。
渝公網(wǎng)安備50022802000041號
