一、為什么出臺(tái)《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃》？
為貫徹《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）的通知》（渝府辦發(fā)〔2023〕103 號(hào)）精神，進(jìn)一步完善全區(qū)精神衛(wèi)生體系，穩(wěn)步提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力和管理水平，加快推動(dòng)精神衛(wèi)生體系高質(zhì)量發(fā)展，切實(shí)維護(hù)人民群眾心理健康和社會(huì)和諧穩(wěn)定，我區(qū)出臺(tái)了《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃》。
二、我區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃的目標(biāo)是什么？
《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃》提出“到2025年，全區(qū)基本形成“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門分工負(fù)責(zé)、社會(huì)廣泛參與、單位家庭盡責(zé)盡力”的精神衛(wèi)生工作機(jī)制”的工作目標(biāo)，為實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)，同時(shí)提出了四個(gè)方面的重點(diǎn)工作任務(wù)和三項(xiàng)組織實(shí)施措施。
三、如何完善精神衛(wèi)生體系布局？
一是加快區(qū)精神衛(wèi)生中心、區(qū)精神衛(wèi)生中心分院、二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）精神科（心理科）建設(shè)。到2025年建成標(biāo)準(zhǔn)化二級(jí)精神衛(wèi)生中心。依托區(qū)精神衛(wèi)生中心，在2024年底成立區(qū)級(jí)心理健康服務(wù)中心，力爭(zhēng)2025年底建成1-2家精神?？漆t(yī)院分院。到2025年，二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院精神科（心理科）設(shè)置率達(dá)到100%。二是推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神科（心理科）設(shè)置。到2025年，40%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)設(shè)精神科（心理科）門診；甲級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、甲級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立精神科（心理科）的比例達(dá)到100%。三是加強(qiáng)精神康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)，完善社會(huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年，全區(qū)100%的街道、80%的城市社區(qū)和50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展精神康復(fù)服務(wù)，登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率超過(guò)60%，95%的中小學(xué)（含高職學(xué)校）設(shè)立心理健康咨詢中心，開(kāi)展心理健康教育的家庭教育指導(dǎo)服務(wù)站點(diǎn)比例達(dá)到60%。
四、如何提升我區(qū)精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)能力？
一是繼續(xù)實(shí)施精神科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。到2025年，全區(qū)每十萬(wàn)常住人口擁有6名精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。二是發(fā)展?jié)M足社會(huì)需求的精神衛(wèi)生專業(yè)人員隊(duì)伍，推動(dòng)心理咨詢師、心理治療師、社會(huì)工作師、志愿者及社會(huì)組織廣泛參與精神衛(wèi)生工作。三是完善對(duì)基層精神疾病防治人員（以下簡(jiǎn)稱精防人員）的培訓(xùn)和考核制度。到2025年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，每80名在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者至少配備1名專職精防人員，不足80名患者的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少配備1名專職精防人員。四是完善人才隊(duì)伍激勵(lì)保障機(jī)制。按照有關(guān)規(guī)定對(duì)精神衛(wèi)生工作人員給予適當(dāng)待遇傾斜。對(duì)高層次人才、緊缺人才可按照有關(guān)規(guī)定采取年薪制、協(xié)議工資制等靈活多樣的分配方式，對(duì)其所需績(jī)效工資單列發(fā)放。積極探索與基層精神疾病防治醫(yī)生專職化要求相適應(yīng)的內(nèi)部分配辦法，提高基層精防人員的待遇。
五、在嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理方面，將強(qiáng)化哪些舉措？
一是健全完善綜合管理機(jī)制。依托平安梁平建設(shè)協(xié)調(diào)機(jī)制，建立完善“政府領(lǐng)導(dǎo)、屬地主責(zé)、部門協(xié)作”的嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作機(jī)制。各有關(guān)部門強(qiáng)化協(xié)同配合，按照職責(zé)分工全方位、多渠道開(kāi)展對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的日常服務(wù)管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）嚴(yán)格落實(shí)屬地責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)村（社區(qū)）的督導(dǎo)，確保服務(wù)管理工作落地落實(shí)。區(qū)委平安辦將嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作納入平安梁平建設(shè)工作內(nèi)容，定期進(jìn)行考核監(jiān)督。二是落實(shí)患者服務(wù)管理。對(duì)所有在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者全面實(shí)施動(dòng)態(tài)分色分類管理，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜合管理小組、村（社區(qū)）聯(lián)合服務(wù)管理小組（關(guān)愛(ài)幫扶小組）等，通過(guò)排查發(fā)現(xiàn)、信息交換、診斷評(píng)估、聯(lián)合隨訪等方式，實(shí)時(shí)掌握患者現(xiàn)實(shí)狀況、病情變化、治療服藥、監(jiān)管看護(hù)、在（失）庫(kù)等情況，動(dòng)態(tài)開(kāi)展分色評(píng)估，嚴(yán)格落實(shí)分色管控措施，對(duì)確需住院的患者應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。三是強(qiáng)化患者救治救助保障。為所有在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)提供第二代抗精神病藥物。對(duì)治療依從性差、家庭監(jiān)護(hù)能力弱或無(wú)監(jiān)護(hù)、不能落實(shí)規(guī)律服藥、具有肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)的患者全面實(shí)施長(zhǎng)效針劑治療。長(zhǎng)效針劑產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的，按規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付；屬于社會(huì)救助范圍的，按規(guī)定給予社會(huì)救助；屬于殘疾人救助范圍的，按規(guī)定給予殘聯(lián)救助。逐步提升精神障礙患者居民門診特病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和住院?jiǎn)尾》N床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)精神障礙合并軀體疾病患者的醫(yī)療保障工作。
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