重慶市梁平區(qū)衛(wèi)生健康委員會
關于印發(fā)《梁平區(qū)行政村衛(wèi)生室規(guī)劃調整和星級管理實施方案》的通知
梁平衛(wèi)健發(fā)〔2020〕41號
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院及街道社區(qū)服務中心：
現(xiàn)將《梁平區(qū)行政村衛(wèi)生室規(guī)劃調整和星級管理實施方案》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
重慶市梁平區(qū)衛(wèi)生健康委員會
2020年5月29日
梁平區(qū)行政村衛(wèi)生室規(guī)劃調整和星級管理
實施方案
為貫徹落實習近平總書記視察重慶和在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上的重要講話精神，切實加強全區(qū)行政村衛(wèi)生室管理，推動行政村衛(wèi)生室標準化和規(guī)范化建設，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委 國家發(fā)展改革委 教育部 財政部 國家中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)〈村衛(wèi)生室管理辦法（試行）〉的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號）、重慶市衛(wèi)生健康委員會《關于印發(fā)重慶市解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作實施方案的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕39號）和《關于做好行政村衛(wèi)生室規(guī)劃調整和星級管理工作的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2020〕27號）要求，結合梁平實際，特制定本方案，請遵照執(zhí)行。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨中央、國務院決策部署和市委、市政府工作要求，堅持脫貧攻堅“三建好”“三合格”“三達標”“全覆蓋”目標，完善規(guī)劃設置，統(tǒng)一建設標準，補齊短板弱項，不斷優(yōu)化農村醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，到2020年底，每個行政村均有一所標準化行政村衛(wèi)生室；開展行政村衛(wèi)生室星級管理，建立星級評價體系，持續(xù)改善村衛(wèi)生室服務條件，提升服務能力，到2025年，全區(qū)五星級行政村衛(wèi)生室占比達到25%以上。
二、主要內容
（一）優(yōu)化調整行政村衛(wèi)生室設置，滿足基本需求。
1.調整規(guī)劃設置，確保“一村一室一證”。原則上一個行政村只設置一所村衛(wèi)生室。按照《重慶市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)重慶市解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作實施方案的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕39號）》“關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及分院所在地行政村不設村衛(wèi)生室；常住人口800人以下的行政村可不設村衛(wèi)生室，根據(jù)實際與鄰村共建一所村衛(wèi)生室；常住人口2500人以上、服務半徑較大的行政村，可適當增設行政村衛(wèi)生室分室”的規(guī)定。重新調整全區(qū)村衛(wèi)生室規(guī)范設置，村衛(wèi)生室設置后，及時按照相關程序，重新核發(fā)醫(yī)療機構許可證，變更鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。每個行政村只核發(fā)一個村衛(wèi)生室醫(yī)療機構許可證，其他暫不能合并或確實需要保留的衛(wèi)生室，可以作為行政村衛(wèi)生室的分室加注在所在地行政村衛(wèi)生室。行政村衛(wèi)生室的命名原則是：區(qū)縣名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室。衛(wèi)生室分室的命名原則是：鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+自然村名+衛(wèi)生室分室。
2.聚焦脫貧攻堅，確保每個行政村有一所合格村衛(wèi)生室。聚焦“三建好”，配齊配好相應的業(yè)務用房和設施設備，為開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務創(chuàng)造條件，確保每個行政村建好一所行政村衛(wèi)生室。聚焦“三合格”，配足配好村醫(yī)，確保每個行政村衛(wèi)生室至少有一名注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。聚焦“三達標”，對標對表加強標準化建設，確保每所行政村衛(wèi)生室至少達到三星級標準。
（二）創(chuàng)新星級管理機制，提高行政村衛(wèi)生室服務能力。
1.嚴格執(zhí)行村衛(wèi)生室星級評定標準?！吨貞c市行政村衛(wèi)生室星級評定標準（試行）》（附件1）是根據(jù)重慶市人民政府《關于印發(fā)〈重慶市村衛(wèi)生室（所）管理辦法（試行）〉的通知》（渝府發(fā)〔2012〕93號）、重慶市衛(wèi)生局《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等3類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設指導意見的通知》（渝衛(wèi)規(guī)財〔2009〕163號）、重慶市衛(wèi)生健康委員會《關于印發(fā)重慶市解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作實施方案的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕39號）等文件要求，結合村衛(wèi)生室目標任務，從業(yè)務用房、設施設備、人員配備、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務和鄉(xiāng)村一體化管理等十個方面明確了行政村衛(wèi)生室星級評定的標準和要求，是開展星級評定提供主要依據(jù)。各基層醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行評定標準抓落實，逐條對照標準內容抓建設，扎實做好所屬行政村衛(wèi)生室的星級評定和星級管理。
2.認真組織開展行政村衛(wèi)生室星級評定。全區(qū)行政村衛(wèi)生室按照五星、四星、三星三個等級進行評定。區(qū)衛(wèi)生健康委將堅持以評促建、以評促改、分級負責、客觀公正的原則，采取先自我評價達標與再組織評審相結合的方式，按照“村級自評—鄉(xiāng)鎮(zhèn)初評—區(qū)級審定”的程序，對標對表做好所屬村衛(wèi)生室星級評定工作，確保全區(qū)村衛(wèi)生室星級管理有序有力開展。
3.建立星級村衛(wèi)生室動態(tài)管理機制。行政村衛(wèi)生室星級評定的周期一般為三年。區(qū)衛(wèi)生健康委將建立行政村衛(wèi)生室星級管理機制，實行跟蹤管理，對已評定星級的行政村衛(wèi)生室及時為其加掛相應的星級牌匾（牌匾規(guī)范樣式見附件2），對因改擴建、人員資格變動等因素影響星級標準的行政村衛(wèi)生室，可在年內對其進行重新評定。
（三）強化村衛(wèi)生室數(shù)據(jù)報送，提升信息化管理水平。積極打造數(shù)字化基層衛(wèi)生服務網(wǎng)，加強村衛(wèi)生室數(shù)字化設備配置，推進醫(yī)療衛(wèi)生機構信息共享，提升村衛(wèi)生室信息化管理和服務水平。各基層醫(yī)療機構認真做好所屬行政村衛(wèi)生室相冊制作，并于每年11月將本轄區(qū)行政村衛(wèi)生室電子相冊報送區(qū)衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生科備案。
三、組織實施
（一）領導組織。為做好全區(qū)行政村衛(wèi)生室規(guī)劃設置和星級管理工作，決定成立“梁平區(qū)行政村衛(wèi)生室規(guī)劃調整和星級管理工作領導小組”，由區(qū)衛(wèi)生健康委主任鄭權任組長，區(qū)衛(wèi)生健康委副主任劉成任副組長，委相關科室人員為成員。領導小組下設辦公室，辦公室設在基層衛(wèi)生科，劉成同志兼任辦公室主任，基層衛(wèi)生科負責村衛(wèi)生室規(guī)劃設置調整和星級管理的日常工作，委機關其他科室協(xié)作，確保工作有序推進和高質量完成。
（二）強化保障。區(qū)衛(wèi)生健康委要結合脫貧攻堅任務，強化村衛(wèi)生室管理保障措施，加大行政村衛(wèi)生室的建設力度。對未達到三星級標準的行政村衛(wèi)生室，要積極籌措資金，加快標準化建設進度，實現(xiàn)2020年全區(qū)行政村衛(wèi)生室全部達到三星級標準，確保高質量完成健康扶貧攻堅任務。對已達到三星級標準的行政村衛(wèi)生室要繼續(xù)加強管理，加大投入，努力創(chuàng)建更多的五星級行政村衛(wèi)生室，滿足群眾日益增長的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
（三）實施步驟。按照動員部署、基線調查、制定方案、組織實施、公示結果的步驟開展工作。2020年6月完成本轄區(qū)行政村衛(wèi)生室規(guī)劃設置調整工作，同步完成《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和村醫(yī)執(zhí)業(yè)證書的變更和注冊登記；9月全面開展村衛(wèi)生室星級評價工作，12月底完成星評定并掛牌。
（四）宣傳動員。認真做好本單位和鄉(xiāng)村醫(yī)生的宣傳動員工作，提高思想認識和主觀能動性；要通過張貼宣傳標語、設置宣傳欄、組織新聞媒體采訪等辦法，積極宣傳星級村衛(wèi)生室建設成效，營造良好的輿論氛圍。
（五）監(jiān)督落實。區(qū)衛(wèi)生健康委將對各基層醫(yī)療機構星級行政村衛(wèi)生室進行抽查復核，建立定期通報制度；基層醫(yī)療機構要狠抓落實，積極主動跟進，每半個月向區(qū)衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生科報告此項工作的推進情況。
聯(lián) 系 人：楊 梨；聯(lián)系電話：15826303595；
郵 箱：363274169@qq。
附件：1.重慶市行政村衛(wèi)生室星級評定標準
2.重慶市行政村衛(wèi)生室星級牌匾規(guī)范樣式
附件1
重慶市行政村衛(wèi)生室星級評定標準（試行）
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評定指標 |
評定標準 |
評定依據(jù) |
數(shù)據(jù)來源 |
評定結果 |
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業(yè)務
用房
（★） |
服務人
口數(shù)
<2500 |
【C】業(yè)務用房面積≧60平方米 |
《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2014〕33號） |
查看直報系統(tǒng)，核實當?shù)厝丝跀?shù)，查看單位平面圖，現(xiàn)場查看 |
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【B】業(yè)務用房面積≧80平方米 |
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【A】業(yè)務用房面積≧100平方米 |
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服務人口數(shù)≧
2500 |
【C】業(yè)務用房面積≧80平方米 |
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【B】業(yè)務用房面積≧100平方米 |
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【A】業(yè)務用房面積≧120平方米 |
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房屋布局
（★） |
【C】設置診斷室、治療室、藥房，布局上“三室”分開，功能分區(qū)合理、標識規(guī)范清晰，就醫(yī)環(huán)境清潔 |
《重慶市村衛(wèi)生室（所）管理辦法》（渝府發(fā)〔2012〕93號） |
查看衛(wèi)生室設計平面圖，并現(xiàn)場查看 |
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【B】設置診斷室、治療室、公共衛(wèi)生室、藥房，布局上“四室”分開，有獨立衛(wèi)生間；功能分區(qū)合理、標識規(guī)范清晰、就醫(yī)環(huán)境整潔 |
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【A】設置診斷室、治療室、公共衛(wèi)生室、觀察室、藥房，布局上“五室”分開，有獨立衛(wèi)生間，功能分區(qū)合理、標識規(guī)范清晰、就醫(yī)環(huán)境整潔 |
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評定指標 |
評定標準 |
評定依據(jù) |
數(shù)據(jù)來源 |
評定結果 |
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設備配置
（★）
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【C】聽診器、血壓計、體溫計、簡易血糖檢測設備、吸痰器、簡易呼吸器、身高體重秤、清創(chuàng)縫合包、出診箱、治療盤、醫(yī)用儲槽、氧氣包、開口器、壓舌板、止血帶、診查床、觀察床、擔架、有蓋污物桶、醫(yī)用鑷子、辦公桌椅、健康檔案柜、中西醫(yī)藥品柜、宣傳資料架 |
1《. 重慶市村衛(wèi)生室（所）管理辦法》（渝府發(fā)〔2012〕93號）
2.《關于印發(fā)重慶市解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作實施方案的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕39號）
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查看醫(yī)療設備清單、臺賬、照片、使用維護記錄等 |
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【B】符合“C”，并配有ＴＤＰ神燈、火罐等簡易中醫(yī)設備,配置電腦、打印機及聯(lián)網(wǎng) |
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【A】符合“B”，并配有數(shù)字化檢查設備、針灸器具等,能開展遠程會診 |
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人員配備
（★） |
【C】合格村醫(yī)不少于1名 |
《重慶市村衛(wèi)生室（所）管理辦法》（渝府發(fā)〔2012〕93號） |
查看直報系統(tǒng)和相關人員資料，并現(xiàn)場查看 |
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【B】符合“C”，且至少有1名5年以上村醫(yī)工作經(jīng)驗的村醫(yī) |
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【A】符合“Ｃ”，至少配備1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 |
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評定指標 |
評定標準 |
評定依據(jù) |
數(shù)據(jù)來源 |
評定結果 |
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基本醫(yī)療
（★）
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【C】利用適宜藥品、中醫(yī)藥等適宜技術為農村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診療服務，能開展非處方藥品的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務；落實國家基本藥物制度，且配有50個以上品規(guī)的常用藥品 |
《重慶市村衛(wèi)生室（所）管理辦法》（渝府發(fā)〔2012〕93號） |
查看現(xiàn)場，并查閱相關臺賬資料 |
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【B】符合“Ｃ”，能開展包括皮試、青霉素類藥物注射在內的醫(yī)療服務，年診療人次不低于本村常住人口數(shù)的1.5倍 |
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【A】符合“Ｃ”，能較好開展簡單外科包扎縫合，開展包括皮試、輸液、青霉素類藥物注射在內的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和中醫(yī)藥服務。年診療人次不低于本村常住人口數(shù)的2倍 |
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基本公衛(wèi)
（★） |
【C】承擔建立居民健康管理檔案，開展健康教育宣傳、協(xié)助預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健等國家基本公共衛(wèi)生服務；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年底考核中成績合格 |
《重慶市村衛(wèi)生室（所）管理辦法》（渝府發(fā)〔2012〕93號） |
查看現(xiàn)場，并查閱相關臺賬資料 |
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【B】符合“Ｃ”，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年底考核中成績良好 |
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【A】符合“B”，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年底考核中成績優(yōu)秀 |
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評定指標 |
評定標準 |
評定依據(jù) |
數(shù)據(jù)來源 |
評定結果 |
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規(guī)章制度
（☆）
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【C】上墻：《村衛(wèi)生室管理制度》《鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責》《村衛(wèi)生室藥品管理制度》；手冊：《村衛(wèi)生室收費標準》《傳染病報告》《門診、出診、轉診制度》《消毒隔離制度》《慢性病管理制度》《村衛(wèi)生室財務管理制度》《醫(yī)療廢物處置方案》并醫(yī)療質量保證方案和醫(yī)療事故防范預案 |
《重慶市村衛(wèi)生室（所）管理辦法》（渝府發(fā)〔2012〕93號） |
現(xiàn)場查看，查閱資料及記錄 |
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【B】符合“C”，并執(zhí)行制度良好 |
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【A】符合“B”，并執(zhí)行制度好，有持續(xù)改進機制 |
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登記統(tǒng)計
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【C】有《門診（轉診）登記本》《慢性病、傳染病、精神病人管理隨訪登記本》《家庭醫(yī)生簽約登記本》《兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人登記本》《出生、死亡登記本》，并如實登記并及時報告，檢查考核合格 |
《關于印發(fā)重慶市解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作實施方案的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕39號） |
查閱資料及記錄 |
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【B】符合“C”，登記完整，報送及時準確，檢查考核良好 |
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【A】符合“B”，檢查考核優(yōu)秀 |
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評定指標 |
評定標準 |
評定依據(jù) |
數(shù)據(jù)來源 |
評定結果 |
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一體化管理
（☆） |
【C】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室業(yè)務、財務、資產(chǎn)、藥品和人員進行監(jiān)管和績效考核，村醫(yī)有醫(yī)療責任險和意外傷害險 |
《關于印發(fā)重慶市解決貧困人口基本醫(yī)療有保障突出問題工作實施方案的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕39號） |
查閱資料及記錄 |
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【B】符合“C”，并統(tǒng)一藥品采購和管理 |
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【A】符合“B”，并鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為村衛(wèi)生室法人代表。 |
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業(yè)務培訓
（☆） |
【C】每年參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓不低于6次，例會不低于12次 |
《重慶市村衛(wèi)生室（所）管理辦法》（渝府發(fā)〔2012〕93號） |
查閱資料及記錄 |
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【B】符合“C”，并參加區(qū)縣組織的各類提升能力培訓，全年每人脫產(chǎn)學習不少于2周 |
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【A】符合“B”，并參加重慶市組織的遠程網(wǎng)絡學習（含基藥網(wǎng)絡培訓）或參與中醫(yī)藥知識等相關培訓，每人每年不低于50學時 |
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說 明 |
1.標準中【C】【B】【A】分別為三星級、四星級和五星級村衛(wèi)生室相對應的標準要求；2.評定指標中標注“★”為核心指標，標注“☆”為非核心指標；3.所有村衛(wèi)生室星級村衛(wèi)生室原則上都要達到10個【C】標準；四星級村衛(wèi)生室評定結果為【B】的數(shù)量不少于8個，其中核心指標為6個、非核心指標不少于2個；五星級村衛(wèi)生室評定結果為【A】的數(shù)量不少于8個，其中核心指標6個、非核心指標不少于2個 |
附件2
重慶市村衛(wèi)生室星級牌規(guī)范樣式
名稱：村衛(wèi)生室星級牌。
字體：× × 區(qū)× × 鎮(zhèn)× × 村衛(wèi)生室（方正隸書，黑色）。
五角星（華文新魏，紅色）。
重慶市衛(wèi)生健康委員會監(jiān)制（方正黑體，黑色）。
尺寸：600× 400mm。
材質：專業(yè)金色鈦金材質，汽車烤漆。
1.五星級村衛(wèi)生室牌匾。
2.四星級村衛(wèi)生室牌匾。
3.三星級村衛(wèi)生室牌匾。
渝公網(wǎng)安備50022802000041號
